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正确区别人工耳蜗与助听器
助听器顾名思义,就是将声音放大后,帮助耳聋患者听到声音,它达到的是放大器的作用。但由于一些重度或极重度聋的患者听力损失比较严重,言语频率区的平均听阈往往超过90分贝,即使经过放大的声音也难以听到,佩带助听器后效果仍较差。这是因为内耳、药物中毒或其他原因所引起的内耳感觉细胞受损,严重妨碍了听觉信息的传递,外界放大的声音尽管自然、清晰,患者的中枢听觉系统也不能感受到足够的信息。而人工耳蜗可以将声音由方向性麦克风接受后,转换成电信号传送到言语处理器内,将声音放大、过滤,并由传送器传入到接受器,产生的电脉冲送至相应的电极,从而引起听神经纤维的兴奋,再将声音信息传入大脑,产生听觉。总之,人工耳蜗与助听器的区别在于,人工耳蜗可以绕过受损的内耳,直接X听觉神经纤维,使病人重获听力,而助听器却办不到。

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常见的助听器验配公式助听器验配公式是基于对听力障碍人群的听力测试及听力补偿效果的听力学研究,经过统计学处理形成的工程式。尽管目前助听器验配公式种类繁多,但其计算的基本原则大同小异,主要考虑了助听器增益与听力损失程度的关系;助听器的频率范围与听阈及言语的关系;助听器的声输出与痛阈的关系;助听器低频衰减、高频衰减对噪音掩蔽的效能。

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对于传导性耳聋或混合性耳聋,还要增加一个增益参数:气导HTL-骨导HTL/5。通常情况下,助听器的增益量不应处于满档工作状态,应留有余地,以便满足听力障碍者聆听微弱声音的需要。因此,要求助听器的满档增益值与选配时设定的增益值有的差值,称之为保留增益。BERGER建议公式中的保留增益为10dB,还建议分别计算允许饱和声压级和小的理想饱和声压级。前者是用于防止放大后的声音超过不舒适阈;后者是为了使放大后的声音不至于产生不适当的削峰。允许饱和声压级:将500、1000、2000、4000Hz的不舒适阈(dBHL)加上相应数值换算成dBSPL。

信号平均叠加技术。听觉诱发电位的波幅低于自发脑电波波幅,淹没在自发脑电波中无法通过X区分判断。为了将这些微弱的脑电活动变成图形清晰易变的波形,就需采用多次给声信号瓶酒叠加技术。该技术的原理是基于诱发电位以及背景噪音产生的干扰波与X并固定的关系,因此将多次X的结果叠加起来,诱发电位就会因为在固定时间内出现极性一致的波而放大突显出来。自发电脑和背景噪声产生的波因为出现时间不规律的缘故,在长时间下正负波以近乎均等的机率出现,所以叠加后波幅成极小值或趋向于零。

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