首先，吸烟是造成动脉硬化的原因之一。动脉硬化是全身性的，当内耳的微小动脉产生硬化时，即使是轻微的硬化，可能表现出供血受阻的现象。因此会直接成为耳聋的原因之一。

其次，吸烟本身还可以使血管内血小板黏稠度增加，使其凝集，这也可能成为内耳供血不足的原因。

另外，吸烟时香烟在自行燃烧时产生出大量的一氧化碳，吸入肺内一部分进入血液，同红细胞中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，从而降低了红细胞运送氧气的能力，造成组织缺氧，